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 医院财务管理是医院经济工作的核心环节,是一项综合性很强的管理工作。随着医疗机构不断深化改革,面对激烈竞争的医疗市场,医院必须不断创新财务体制,提高财务管理水平,以最低的支出获得最高的收益。
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 注重资金管理,提高医院资金使用效率
 
资金是医院持续运行业务活动的基本保证。要建立资金管理责任制,抓好内部财务制度建设。医院在财务收支上要实施严格的财务监控制度,强化内部约束机制,合理安排资金调度,确保重点项目资金需求,提高资金使用效率。要挖掘内部资金潜力,狠抓货币回笼,调整库存结构,压缩存货资金的占用,增强医院的支付能力,提高医院信誉。医院应注重市场信息的收集和反馈工作,尽可能地做到及时发现并解决问题。强化信息反馈力度,并根据市场信息的变化调整本单位的经营策略。
  
提高医院资金使用效率的关键在于坚持执行严格的审批制度。万元以上设备的购置,必须通过设备委员会论证后,财务科根据验收合同方可付款。后勤物资的购置,有保管员和主管科室提出采购计划,主管院长审批后方可采购,财务科根据采购计划及实物入库单逐一审核无误后方可付款。同时,财务科有权对超计划采购和库存过大的采购拒付款,在差旅费、招待费等开支中更应严格把关,坚决控制违规违纪现象的发生。这样才能保证重点建设项目的资金到位,有效保证医疗、教育、科研等日常工作的顺利开展,保证医院物资正常供应。
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 加强成本核算,提高节约意识
  
第一,降低人员成本。人员支出一般要占到医院总支出的20%左右,医院要在不影响经营、管理正常运转的前提下减少人员,降低人员的支出,切实做到减少医院的总支出。第二,加强医院固定资产的管理,提高设备使用率。第三,降低材料成本。加强医院各科室的卫生材料购进、领用、分配等环节的管理。节约能源,加强医院经营、管理用的水、电、气()的管理,利用医院的规章制度和奖惩制度,让职工了解医院的困难和实际情况,培养医院职工主动自觉的节约意识。第四,实行成本控制。运用以成本会计为主的各种方法,预定成本限额,按限额开支成本费用,以实际成本和成本限额比较进行成本差异的分析,来考核衡量医院经营活动过程中,成本执行的情况,及时发现和解决成本执行过程中存在的问题,并以例外管理原则纠正不利差异,提高工作效率,确保医院实现以至超过预期的成本限额。第五,结余分配的管理。医院坚持“效率优先,兼顾公平”的原则,实行结余分配和数量指标、质量指标相结合的分配模式,把医院的发展和个人的利益相结合,使结余分配在医院的经济发展中起到杠杆作用。
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 树立理财新观念,培养高素质专业人才
  
财务管理工作是一项政策性、法规性和业务性很强的系统工作,其作用很广、内容很多。只有用严格统一的财经法规规范整个财务活动,不断强化监督管理机制,才能使管理工作落到实处,提高其经费使用效益。在实际工作中,要根据医院的发展形式和财务工作的实际需要,实施院、科两级成本目标管理,制定相应的各项管理细则,并将项目考核评判内容予以公开、量化要结合医院财务保障工作相对复杂、业务相对集中的实际,进一步完善所必须遵守的日常财务管理规定,确保医院财务活动有法可依、有章可循。财务队伍素质的高低直接决定着财务工作质量的优劣。医院财务工作大量而具体,且专业性极强,因此,建设一支素质高、业务精、敬业心强的财务精英队伍尤为重要。要抓好人员政治教育,把牢思想根基,并结合医院财务工作特点和人员思想实际进行“遵纪守法、爱岗敬业、廉洁自律”等方面教育;加大培训力度,提高其综合素质能力,通过继续教育深化多层次、全方位的在职和脱产学习,全面提升财务人员的自身综合素质。
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 实施全面预算管理,实现医院财务目标
  
预算管理是财务管理的重要内容,医院预算管理是为了实现医院财务目标,通过编制业务收支计划、投资计划等预算,并运用行政手段在实际工作中贯彻执行的一种管理形式。医院预算管理是一种全面预算管理,具有全面控制的能力,它通常以医院经营发展目标为预算目标,以前期业务收支为预算编制基础,综合考虑医疗市场、医院本身特点及医院发展的要求,由医院通过一定程序讨论通过的,对医院未来一定期间经营目标、经营决策的财务数据说明和经济责任约束数据。它作用于医院的一切医疗活动领域,并将各个预算统一在总预算系下。
  
首先,医院要成立预算管理组织机构,建立预算管理制度,医院财务管理人员要树立运用全面预算管理的观念,一整套配套的管理制度是实行全面预算的保障。其次,确定医院经营发展的目标,医院的经济目标既要服从于市场经济的客观规律,又要准确把握国家宏观经济政策取向、卫生改革的总体方向,以及周边医疗市场资源配置状况、本地区国民收入发展情况等重要影响因素,认真进行研究。对医院收支目标进行合理分解,并层层落实到科室及部门。根据业务科室的历年经营状况及技术水平,结合科室人员结构、设备投入情况等来分解落实收入目标和其他相关指标。 

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